近年来，伴随着我国医疗制度、体系改革持续深化推进，数字基础设施建设投入不断增加，医疗信息化市场快速扩张，医疗信息化建设时代已然从着重基础建设的1.0时代来到了数字化治理及应用的2.0时代。
2024年以来，多项与医疗信息化相关的政策文件纷纷出台，均对信息化水平提出了相应要求，并在相关细分领域提出多项指导方针。国家卫生健康委员会在北京召开新闻发布会时强调，信息化建设被明确为推动医疗资源均衡发展的重要引擎，强调通过技术创新与模式创新，打破地域限制，促进医疗资源的合理配置与高效流动。
得益于政策层面的层层加码，以及医院自身智慧化发展的需要，近年来，国内越来越多的医院正加速实施基于信息化平台、 HIS 系统的整体建设，在满足病患需求的同时，不断提升医院的服务水平与核心竞争力。据前瞻产业研究院预测，我国医疗信息化行业2028年市场规模有望突破1400亿元。
医疗信息化建设如火如荼，细分赛道的“互联网+医疗”企业也在这一过程中积极探索，寻求面向“价值型”医疗模式的转型。以慢病管理一站式解决方案供应商瑞特为例，近年来，通过打造血糖管理创新模式，赋能全院血糖管理、院外远程照护以及分级诊疗等层面，瑞特正积极致力于医疗信息化在慢病管理领域的落地，助力合作医院在医疗数字化浪潮中把握转型先机。
打造血糖管理新生态，“虚拟病房”创新模式引领医疗服务跃升
随着5G时代的到来，个性化医疗、远程诊断、远程治疗等逐步走进百姓生活。站在“新质生产力”接续涌现的历史起点上，医疗信息化正以前所未有的速度和广度改变着当下的就医生态。
慢病管理是医疗信息化的主要应用场景之一。“依托于传统医疗场景的慢病管理方式面临医疗资源匮乏，患者参与度不高，服务不连续等问题，难以满足患者群体的就医需求。需要积极探索符合患者需求的信息化慢病管理模式，以实现患者的全病程，全生命周期健康管理。”有业内人士分析指出。
在《全院血糖“虚拟病房”管理新理念在糖尿病诊疗中的探索》一文中，来自成都中医药大学附属眉山医院的两位专家黄荣利、彭如辉，也剖析指出了当前的血糖管理模式存在的难题。“在传统糖尿病管理模式中，院内血糖监测管理数据准确性相对较差，缺乏个性化管理方案，非内分泌科血糖异常情况频发，跨科室会诊难。且临床医师工作繁重，加之患者自我血糖管理意识差，糖尿病患者比例逐年增高，医护“一对多”，全院缺乏专业规范的血糖管理体系，造成管理难度增大，难以实现患者全病程有效的追踪管理。”
那么，慢病管理如何才能借助医疗信息化之翼实现“突围”？在上述论文中，两位专家向读者分享了基于互联网信息技术的血糖“虚拟病房”管理新模式，为医院管理者和内分泌科从业人员带来了新的思路。
据介绍，血糖“虚拟病房”是在大数据、物联网等先进技术支持下，将“虚拟”和“现实”相互结合的一种智慧化诊治模式。结合各个科室的糖尿病患者的情况及科室实际需求，在系统设置血糖目标范围后，全院超出血糖范围的患者将会自动纳入血糖“虚拟病房”，内分泌科医师一方面可以在系统中查询患者的基本信息、病史、医嘱、实时血糖数据以及各项检验检查指标，另一方面也可以及时优化调整降糖方案，实现内分泌科和非内分泌科血糖管理的无缝衔接。
在眉山市中医医院的实践中，通过搭建信息化血糖管理平台，实现了全院糖尿病患者的“分散就诊，集中管理”。医院各个科室通过安装血糖管理系统，利用二维码扫描确认患者身份，并将血糖数据实时上传至医院电子病历系统。内分泌科医师可以通过系统远程查阅各科室患者的血糖信息，对有危急值和高、低血糖的患者进行及时会诊和处理。此外，还设立了“待诊虚拟病房”和“科外泵虚拟病房”，制定个体化的降糖方案及血糖控制目标，与目标科室主管医师进行病情和治疗方案的沟通。
数据显示，眉山市中医医院在全院血糖“虚拟病房”管理实施后，医院的高血糖人次显著降低，高血糖平均达标时间缩短，患者住院时间和糖尿病平均住院日也大幅下降。此外，医护人员的工作效率得到提高，不良事件发生率降低，患者的住院满意度明显提升，形成了对医院服务的积极反馈，间接缓解了大型医院面临的就诊压力，减少了患者向这些医院过度集中的现象，促进了医疗资源的合理分布与利用。
此外，瑞特全方位血糖管理系统还能够延伸至院外，实现对患者的远程照护。患者可以通过设备监测血糖，并将数据实时上传至云端。医生可以在线查看患者的血糖数据，评估其健康状况，及时调整治疗方案。此外，系统还能够发送健康提醒和用药提醒，增强患者的自我管理能力，降低糖尿病并发症的发生风险。
“应用全方位血糖管理系统及胰岛素泵为全院糖尿病患者实施及时血糖监测及胰岛素泵强化治疗，将患者纳入“虚拟科室”，实时监测患者血糖曲线，实现线上“无科界”精细化及糖尿病患者全病程闭环式管理，以有效精准控糖，达到促进健康、延缓糖尿病进程、减少并发症、降低伤残率、提高生活质量并降低医药费用的最终目标。”专家表示。
信息化赋能分级诊疗，推动优质医疗资源下沉
有研究数据显示，中国近70%的医疗资源用于近4亿的慢性病患者，如何引导这些患者向基层医疗卫生机构转移，能够确保其获得优质，高效的医疗健康服务，正在成为未来医疗服务的重点，也是推行分级诊疗的关键。
为加快实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同，瑞特血糖管理系统以信息化建设为落脚点，建立“三级医院糖尿病诊疗中心+二级区级医院+基层医疗卫生服务机构+家庭医生”糖尿病一体化管理模式(“四位一体”模式)，打通了“市-区-社区”三级服务流程，实现“以人为核心”的整合型全程血糖健康管理，有效推动糖尿病分级诊疗工作的切实落地，提升区域慢性病服务管理水平。。
伴随血糖智能管理全链路的逐级打通，不仅可以针对病患搭建多场景应用服务，可全面采集精准医疗数据，形成可供临床诊断的电子健康档案；还能够实现上下级医疗系统与平台的对接，并进行动态监管和持续健康干预，为省、市、县级医院以及乡镇卫生院在内的各主体的健康管理决策提供科学支撑，打造出区域内全方位健康管理的“生态圈”。
展望未来，在医院评级、智慧医院建设与医院运营管理等内外部因素驱动下，大量垂直细分场景的信息化应用将不断落地，医疗信息化转型也将逐步走向“深水区”。下一步，瑞特将继续立足于糖尿病精细化管理模式创新，努力推动信息化、数字化与慢病管理场景需求的进一步融合，不断加强与政府、医院、医疗机构的合作与交流，共同引领中国糖尿病管理事业迈向数智化转型的新未来。
