“护士们会手把手教我如何护理，出院后我在家也能帮我妈妈康复锻炼了，这样她恢复得也会快一些，心里特别踏实！”
近日，患者徐阿婆出院了，她的女儿一边收拾日常用品，一边称赞市六医院金山分院呼吸内科全新推出的出院后照护计划。
一个月前，72岁的徐阿婆因慢性阻塞性肺疾病急性加重被收入市六医院金山分院呼吸内科治疗，医生告知阿婆需要长期家庭氧疗及用药。长期家庭氧疗？自己操作不规范延误康复怎么办？……疑问一个接一个地袭来，徐阿婆既焦虑又担忧。
呼吸内科护理团队为徐阿婆评估病情时得知了其顾虑，了解到平时起居都由其女儿照料，便根据后续实际照护需求，与其女儿取得了联系，结合徐阿婆及家属意愿，拟定了一份“个性化照护计划”。
在徐阿婆住院期间，护理人员每日查房后，向徐阿婆及其女儿介绍吸入剂应用指导、雾化吸入方法、无创呼吸机使用配合方法以及家庭氧疗、康复锻炼注意事项等。指导操作，答疑解惑，将出院后的延续护理前移，帮助徐阿婆及家属提前熟悉家庭氧疗、康复锻炼的步骤与操作细节。
传统出院指导方式往往忽视了患者的自我管理能力，许多患者在出院后不会主动开展自我康复锻炼。如果在入院后就根据患者病情开展相关指导，医护人员就可在患者出院前教会其自我管理技巧，巩固优化患者的康复效果。
市六医院金山分院呼吸内科通过患者入院后评估、拟定出院后照护计划及健康宣教，帮助患者及家属提前掌握居家照护技巧，让护理实现从医院到家庭的延续，解除后顾之忧，让健康回到家中，让爱走进心里。
